L'ostopathie en partie reconnue
Dites le mot "ostopathe" dans une conversation et vous aurez, n'en pas douter, une histoire de gurison inespre. Un mal de dos qui enfin disparat, des maux de tte chroniques qui s'vaporent, des rgurgitations qui n'empoisonnent plus le quotidien d'un nourrisson, etc. Forcment impressionn, vous prendrez l'adresse de ce "rebouteux" des temps modernes sans savoir s'il s'agit d'un mdecin-ostopathe, d'un kinsithrapeute-ostopathe ou d'un "ni-ni" c'est--dire ni mdecin ni kin, mais ostopathe "exclusif", ces derniers tant les plus nombreux.
Origines : l'ostopathie a t invente par l'Amricain Andrew Still en 1874. Prsente dans plusieurs pays (Etats-Unis, Suisse, Grande-Bretagne), elle s'est dveloppe en France depuis les annes 1970. Technique manuelle vise curative et prventive, l'ostopathie part du principe que tout est li dans l'organisme.
Effectifs : 1 194 mdecins ostopathes sont inscrits au tableau de l'ordre. Aucun chiffre officiel ne recense, pour l'heure, les non-mdecins. Ils seraient plus de 6 000.
Formation : les mdecins sont titulaires d'un diplme interuniversitaire de mdecine manuelle et d'ostopathie reconnu depuis 1996. Les non-mdecins sont forms dans des coles prives. Accessibles aprs le bac, elles recrutent notamment, depuis le dbut des annes 2000, parmi les "recals" de la premire anne de mdecine. Les dcrets imposent un minimum de 2 660 heures ou trois ans d'enseignement (1 250 heures pour ceux qui sont dj kins) pour obtenir le diplme d'ostopathe.
Champ d'intervention : il peut tre "structurel" (colonne vertbrale et articulations), "viscral et crnien" (pour les troubles fonctionnels tels que les problmes de transit intestinal).
A lire : L'Ostopathie, de Franois Le Corre et Serge Toffaloni (Que sais-je ?, PUF, 127 pages).
Rapport du 10 janvier 2006 de l'Acadmie nationale de mdecine sur l'ostopathie et la chiropraxie disponible en ligne (www.academie-mdecine. fr).
Adresses : le Web regorge de sites plus ou moins fiables consacrs l'ostopathie. Parmi les associations ou organismes dits "reprsentatifs", on peut citer SFDO, SNOF, UFOF, SFO, AFO.
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Bien qu'elle ne soit pas rembourse par la Scurit sociale, l'ostopathie, thrapeutique manuelle classe dans les mdecines alternatives, connat depuis une vingtaine d'annes un engouement croissant. De plus en plus de complmentaires sant proposent une prise en charge partielle des sances d'ostopathie qui consistent corriger des dysfonctionnements localiss en "rquilibrant" le corps.
Pour tenter de faire le mnage dans le grand bazar de cette profession, la loi du 4 mars 2002 relative aux droits de malades a reconnu officiellement le "titre" d'ostopathe. "Cela a t un pas norme, nous sommes dsormais prsents dans le paysage de la sant", se flicite Jacques Weischenck, directeur du Collge ostopathique Sutherland. Aprs moult tergiversations, les dcrets d'application, rglementant les modalits d'agrments des tablissements, les conditions d'exercice et les actes autoriss, sont finalement parus en mars 2007. D'ici cet t, les prfectures devront arrter la liste des professionnels pouvant user du titre d'ostopathe. D'ores et dj, le nombre d'coles habilites enseigner cette discipline a fondu comme neige au soleil : elles ne sont plus qu'une petite vingtaine contre plus de 80 avant les dcrets. "Ces agrments vont assainir la profession et donner une garantie au public", rsume M. Weischenck. Bref, limiter le charlatanisme.
Surtout, les dcrets limitent les gestes des ostopathes. Dsormais les techniques internes (manipulations gynco-obsttricales et touchers pelviens) leur sont interdites. De plus, les manipulations chez le nourrisson de moins de 6 mois et celles du rachis cervical ne peuvent tre pratiques que si le patient dispose d'un "certificat de non-contre-indication mdicale" tabli par son mdecin traitant. Ces nouvelles dispositions ne satisfont personne : ni le monde mdical qui aurait voulu que tout recours l'ostopathie passe d'abord par une prescription mdicale ni les ostopathes non mdecins qui voient dans ce "saucissonnage" une remise en cause du concept de "globalit" du patient, cher l'ostopathie.
Comme chaque fois qu'il s'agit de rglementer une thrapeutique alternative, l'Acadmie nationale de mdecine et l'Ordre des mdecins ont bataill pour limiter le champ d'action de l'ostopathie. "Cette mthode manuelle s'appuie sur des a priori conceptuels dnus de tout fondement scientifique", fait valoir l'Acadmie. Les opposants les plus farouches parlent "d'imposition des mains" et de "doctrine sotrique".
"Il existe un certain accord pour reconnatre l'intrt de l'ostopathie dans les lombalgies chroniques, pour le reste nous n'avons pas de preuves", explique Charles-Jol Menks, professeur mrite de rhumatologie.
MDECINE COMPLMENTAIRE
Cette faiblesse des preuves n'empche pas les Franais de consulter et, pour beaucoup, d'y trouver leur compte. Son succs serait d au temps pris pour l'coute du patient et la dimension "douce et naturelle" des soins prodigus.
"Les gens viennent nous voir parce qu'ils en ont marre de prendre des anti-inflammatoires qui leur bousillent le ventre", cite, en exemple, Dominique Blanc, prsident de l'Union fdrale des ostopathes de France (UFOF). "Avant, les ostopathes taient consults uniquement pour des problmes articulaires, dsormais les rendez-vous concernent aussi la migraine, les troubles digestifs...", assure M. Weischenck. "Nous rcuprons souvent des checs thrapeutiques, constate le docteur Christian Caldagues, prsident de la Socit franaise d'ostopathie (SFO), mais aussi les torticolis et autres lumbagos au lendemain d'un dmnagement, d'un week-end de jardinage, de sport ou de bricolage."
Thierry Picarel, ostopathe "exclusif" parle d'une mdecine "complmentaire". "Il s'agit simplement d'un regard diffrent port sur la prise en charge des douleurs qui empoisonnent la vie quotidienne".
Sandrine Blanchard |