RAPPORT
au nom dun Groupe de travail Ostopathie et Chiropraxie Louis AUQUIER, Georges CRMER, Paul MALVY, Charles-Jol MENKS, Guy NICOLAS
tat des lieux et des pratiques en France et en Europe (Guy NICOLAS)
.... La formation de mdecins Ostopathes est assure actuellement dans 15 UFR de mdecine dans le cadre dun diplme interuniversitaire (DIU) de mdecine manuelle, reconnue par le Conseil de lOrdre depuis 1996. Intervenant la fin du troisime cycle, il peut tre suivi dun enseignement post-universitaire assurant la formation continue. Les mdecins forms ainsi sont pour la plupart des gnralistes, des rhumatologues et des mdecins de mdecine physique et de radaptation. A noter quil existe aussi des coles prives pour mdecins assurant une formation en 3 ans au cours de quatre stages annuels..... Il existe de plus en plus dՎcoles prives qui dlivrent un enseignement (fantaisiste) mais calqu sur lenseignement mdical et conduisant des pratiques considres jusquՈ la Loi de 2002 comme illgales et favorises par une publicit permanente. Le Conseil de lOrdre a suivi lavis de lAcadmie nationale de mdecine sur le caractre mdical strict de la manipulation vertbrale chiropratique ou ostopathique . Cette mise entre guillemets pour tenir compte dun terme inappropri mais qui sest diffus dans le public. Il nest pas envisag alors dautres techniques manuelles dans le mot ostopathie.
CommentairesLa situation actuelle en France de lostopathie et de la chiropratique pose au moins trois problmes :1 - il existe une grande htrognit dans le mode daccs ces disciplines, lintrieur desquelles on retrouve des mdecins, des auxiliaires mdicaux (kinsithrapeutes ou infirmiers) et des tudiants sans aucune formation mdicale pralable. Malgr cette diversit, le mode dexercice est le mme, les spcificits revendiques par certains nՎtant pas trs srieuses.2 - il existe galement une grande htrognit dans la formation. Certaines coles dlivrent des diplmes aprs six annes de formation temps plein, dautres se contentent de quelques week-ends. Quel que soit le lieu de formation, on note une trs grande libert voire un certain laxisme.3 - Les coles prives, de plus de en plus nombreuses, qui dlivrent un enseignement pseudo mdical dans sa dure seulement, mais ne reposant sur aucune base scientifique srieuse, comme on le verra plus loin, sont onreuses et conduisent leurs tudiants vers des dbouchs alatoires.
valuation scientifique de lOstopathie et de la Chiropraxie ( Louis AUQUIER)
Enfin une mise au point rcente sur les manipulations vertbrales en pathologie rachidienne vient dՐtre prsente aux Journes de Rhumatologie (2005) par J. BEAUDREUIL et B. FAUTREL dans le cadre de la Fdration de Rhumatologie (Hpital Lariboisire Paris) [22]. Ce rapport conclut sur la ncessit dun encadrement mdical strict de lenseignement et de la pratique des manipulations vertbrales.
(DEUXIEME PARTIE)
...PROJET DE RPONSE, compltant le communiqu adopt par lAcadmie nationale de mdecine en mars 2004 relatif aux applications de la Loi du 4 mars 2004, article 75 *
Elle rappelle que de nombreuses U.F.R. (14 actuellement) dans le cadre dun D.I.U. de Mdecine Physique et de Radaptation dispensent en troisime cycle un enseignement des pratiques manuelles, et en particulier des manipulations vertbrales, pratiques ayant fait lobjet dune valuation et reposant sur une formation pralable rigoureuse, fondamentale et clinique (conduisant au titre de mdecin ostopathe.)
1- Les manipulations vertbrales exigent un diagnostic mdical pralable, en dehors de tout contexte philosophique. Elles engagent la responsabilit du mdecin manipulateur en raison des accidents possibles,
Les autres techniques manuelles utilises seulement dans un but thrapeutique sont nombreuses mais sont proches de celles enseignes dans les coles de kinsithrapie (dont la qualit et la rigueur sont reconnues en France) et qui devraient assurer cette formation de kinsithrapeute comptent en ostopathie ou en chiropraxie mais agissant sur prescription mdicale...
La place du mdecin ostopathe et le rle de celui-ci est primordial dans l'enseignement et la pratique de l'ostopathie , c'est ce que dfend le Syndicat National des Mdecins Ostopathes.
Le Bureau du Syndicat National des Mdecins Ostopathes -Fvrier 2006
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